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2019年济南市直医保门规、门诊统筹开始变更定点啦!省级专科医院看病医保政策更优惠!
发布者:山东中医药大学附属眼科医院    
    济南市直医保的各位参保人注意啦!2019年门规、门诊统筹开始变更定点啦!


一、我院门规、门统定点变更工作安排

    办理日期:2018年12月24日---2019年1月31日

    办理时间:8:30--17:30

    办理地点:医院门诊楼收费处2号医保窗口

    需要证件:医保卡、身份证(代办人需持)

    新定点医院生效使用日期:2019年1月1日

    专科看病医保政策更优惠:我院的门规起付线较省(部)三级综合医院低200元。


二、2019年职工和居民参保人在我院就诊,享受更方便、优惠的医保政策

    职工医保无需签约门诊统筹定点:我院为眼科专科定点,市内7区所有职工参保人无需签约门诊统筹定点,在我院发生的普通门诊医疗费用可按规定比例报销,职工参保人专科看病不受签约定点限制。

    职工医保门诊统筹报销限额提高:由2400元提高至3000元,同时将乙类药品和部分手术等诊疗项目纳入了门诊报销范围。

    职工医保住院起付线降低:一年内第二次住院起付线由原降低20%调整为降低50%,即在本院第二次住院起付线由800元降为500元;

    职工医保二次报销范围更广:门诊统筹费用纳入“二次报销”范围(对职工医保参保人一年内发生的普通门诊统筹、住院和门规医疗费用,个人累计负担的合规医疗费用超过1.2万元的部分按规定比例给予二次报销)

    居民医保专科医院住院报销比例高:在我院的住院医疗费用,医保报销比例较省(部)三级综合医院多报10%。
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